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华医院邯郸院区妇产科成功 [复制链接]

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近日,华医院邯郸院区妇产科,为一名82岁高龄患者进行了右附件切除术,诊刮术。成功为患者切除腹中约22*20cm的巨大黑紫色卵巢囊肿。

什么??比我拳头还要大好多的卵巢囊肿?!患者82岁高龄?!小编得去一探究竟。

妇产科张建红主任向小编介绍说:“该患者情况比较复杂,也比较棘手。患者3年前阴道不规则出血,医院B超发现“右卵巢囊肿”约15*10cm大小,当时考虑到患者高龄,患有高血压,脑干有陈旧性栓塞灶,放弃手术治疗,行诊刮止血。2年前再次阴道出血,发现宫颈息肉并行宫颈息肉摘除术,出血停止。今年8月,阴道第三次出血,医院B超检查卵巢囊肿约15.8*11.2*9.4cm,但仍因高龄原因未手术。患者送医当天,晨起排便后下腹绞痛2小时,自行服用止疼片无缓解,不能忍受,急来我院妇产科就诊。经我们查体,患者卵巢囊肿蒂扭曲,整个盆腔充满大小22*20cm肿物,疼痛剧烈。高龄,高血压,陈旧性脑干梗塞,均为手术禁忌,但为了缓解患者痛苦,权衡利弊,我们经过紧急术前讨论,决定为患者行腹部探查术及附件摘除术。术中,随时注意患者生命体征的监测,尤其是血压变化,成功为患者实施手术。术后患者腹痛缓解,返回病房进一步治疗。术后五天患者康复出院,待三个月后来进一步复查。”

专家提醒

张建红主任提示大家:卵巢囊肿要不要治疗,需要看几个方面:年龄、囊肿大小,存在时间、有无症状、辅助检查结果。

1st.年龄

月经前的小姑娘和绝经后的女性,一旦出现卵巢囊肿都建议手术治疗,因为这两个人群中的卵巢囊肿大多数都不是生理性的(就是自己会消失的),如果不处理可能带来别的问题。生育年龄期的女性长卵巢囊肿,要结合下面几个标准来判断。

2nd.囊肿大小

一般而言,6cm以下的囊肿(还有人认为8cm也行),如果b超提示为完全囊性的囊肿,肿瘤标志物也不高,可以观察3-6个月。b超时间有讲究,应该在月经干净后3-7天内做,这时候很多生理性囊肿都消失了。如果囊肿超过6-8cm,特别是短时间内迅速增大,或者一开始并不大,但是在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿,应该手术治疗。

3td.囊肿存在时间

很多生理性囊肿都是排卵造成的,这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm,完全囊性,3-6个月后自然消失。所以,如果一个囊肿持续时间超过6个月,尽管它可能不再长大,也建议手术治疗。

4th.有无症状

绝大多数生理性囊肿是没有症状的。如果出现下面的症状,一定要及时就医。包括:持续的痛经、持续的下腹坠胀、腹痛、伴有厌食、消瘦等全身症状。要注意,有囊肿的患者,如果突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或者发热,医院急诊,判断是不是发生了囊肿扭转或者囊肿破裂,这两个病都是妇科急诊。

5th.辅助检查

最重要的是B超和肿瘤标志物。如果B超提示:囊肿不是纯囊性回声,特别是含有实性成分;或者囊肿血流丰富,或者提示囊肿有低阻血流;或者囊肿双侧、合并腹水,那么应该手术处理。

卵巢囊肿发作起来不分年龄段,无论是年轻女性、中年女性还是老年女性都会患病,承受很大的痛苦。张建红主任为大家介绍老年性卵巢囊肿的五种病因,来帮助大家了解卵巢囊肿这种疾病。


  1、老年女性,到了绝经后,体内的各项激素急剧下降,卵巢的功能已经衰退了,卵巢已有不同程度的萎缩,容易导致囊肿的发生。


  2、气血不足是引起老年人卵巢囊肿的另一个重要原因。女性自更年期后,身体的各项机能减退,多半老年妇女都有气血瘀积,寒气积累过多的问题,体内*素积累过多,寒气堆积(尤其是天气冷时更严重)容易造成卵巢功能受损,导致卵巢囊肿的发生。


  3、老年女性容易导致卵巢囊肿与体内的胆固醇代谢异常有关。众所周知知,绝经后,老年女性的雌激素分泌逐渐减少,一般会出现不足的情况,而雌激素与胆固醇的代谢密切相关,雌激素有降低胆固醇的功能,雌激素过少会导致胆固醇升高,胆固醇升高也是卵巢囊肿发生的诱因。


  4、食品污染严重,是导致卵巢囊肿的另一个原因。现在社会食品安全已经成为一个令全社会
  还有就是现在很多家畜的饲养都是用含有激素的饲料,吃这些含有激素的饲料成熟流入市场,我们吃之后也会使体内的激素代谢异常导致卵巢肿瘤尤其是卵巢囊肿的发生。


  5、很多绝经后的女性,为了防止卵巢衰老,喜欢服用一些保养延缓衰老的保健品,在市面上的很多女性保健效果是很明显的,里面多数含有类激素的成分在里面。吃了之后会延缓卵巢的衰老,但是随着而来的副作用是很大的,能引起卵巢的各种肿瘤及囊肿的发生。

老年人由于其特殊的年龄段,自身免疫力已经开始减弱,抵抗力低下,可能不经意就会诱发卵巢囊肿这种疾病,因此日常生活中一定要加强注意观察,让老年人保持健康的身体。如果您需要帮助或是具体咨询,请联系我们。

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